Фолиевая кислота: дефицит и анализ крови

Фолиевая кислота, или витамин B9, необходима для образования клеток, работы системы кроветворения и нормального развития нервной системы. Дефицит может долго не давать выраженных симптомов, но постепенно отражаться на самочувствии и показателях крови. Анализ на фолаты помогает оценить обеспеченность организма и выбрать тактику лечения вместе с врачом.

Диагностик Пастер — лаборатория, где можно сдать общий и биохимический анализ крови, исследование уровня фолатов и связанные с ними показатели. Пациенты и врачи могут заранее изучить каталог исследований, стоимость, адреса и график работы пунктов забора. Важно учитывать не только полученный результат, но и подготовку, приём лекарств, возраст и клиническую ситуацию.

Роль фолиевой кислоты в организме

Фолиевая кислота представляет собой синтетическую форму витамина B9. В организме она превращается в активные фолаты, участвующие в метаболизме и синтезе ДНК. Благодаря этому вещество поддерживает деление клеток, образование эритроцитов и восстановление тканей. Оно важно также для работы нервной системы и обмена аминокислот.

Запасы фолатов формируются преимущественно в печени и постепенно расходуются. Поэтому выраженный недостаток обычно развивается не за один день, а при длительном дефиците в рационе, нарушении всасывания или повышенной потребности организма. Однократное питание с продуктами, богатыми фолатами, не всегда полностью устраняет уже сложившийся дефицит.

Особое значение витамин B9 имеет во время беременности. Недостаток фолиевой кислоты на ранних сроках повышает риск врождённых дефектов нервной трубки у плода. Поэтому будущим мамам и женщинам, планирующим беременность, врачи рекомендуют заранее обсудить питание и необходимость профилактического приёма препарата.

Признаки дефицита и факторы риска

Недостаток фолатов нередко проявляется постепенно и не имеет специфических признаков. При обследовании пациенты отмечают следующее:

• Утомляемость, слабость и снижение работоспособности, особенно при физических и умственных нагрузках.
• Бледность, одышку и учащённое сердцебиение, если дефицит сопровождается анемией.
• Дискомфорт во рту, чувствительность языка, снижение аппетита и потеря веса.
• Раздражительность, забывчивость, трудности с концентрацией и нарушения сна.

Повышенный риск дефицита возникает у беременных и кормящих женщин, подростков, пожилых людей, а также пациентов с заболеваниями кишечника, целиакией, нарушениями всасывания и почечной недостаточностью. На обеспеченность фолатами влияют злоупотребление алкоголем и некоторые лекарства, в том числе метотрексат, триметоприм и отдельные противосудорожные средства.

Усталость, бледность и снижение концентрации могут иметь другое происхождение. Анемию вызывают дефицит железа, витамина B12, хронические заболевания и гормональные нарушения. Поэтому самочувствие и внешние признаки не заменяют лабораторную диагностику: важно сдать анализ и оценить его вместе с врачом.

Какие анализы крови показывают уровень фолатов

Наиболее распространённое исследование — общий фолат в сыворотке крови. Он показывает концентрацию витамина B9 в жидкой части крови. Показатель может быстро повышаться после приёма препарата или употребления продуктов с фолатами и снижаться при недостаточном поступлении. Сывороточный фолат отражает преимущественно недавнее питание и не всегда точно характеризует длительный дефицит.

В некоторых лабораториях доступно определение фолата в эритроцитах. Этот показатель менее подвержен кратковременным колебаниям и помогает оценить обеспеченность организма за более продолжительный период. Доступность исследования следует уточнить в каталоге или у сотрудников лаборатории. Дополнительно врач может назначить общий анализ крови, витамин B12, гомоцистеин и другие показатели для оценки возможной анемии и причин дефицита.

Гомоцистеин используют как вспомогательный ориентир: его концентрация повышается при дефиците как фолатов, так и витамина B12, а также при некоторых других состояниях. Поэтому результат нельзя интерпретировать отдельно. Референсные значения зависят от методики и могут различаться между лабораториями. Расшифровку должен проводить врач, сопоставляя показатели с жалобами, осмотром и другими исследованиями.

Высокие дозы фолиевой кислоты без обследования нежелательны: они могут скрыть проявления дефицита витамина B12 и отложить его лечение. Если препарат назначен заранее, не следует отменять его самостоятельно. Лучше сообщить врачу о режиме приёма и обсудить оптимальные сроки исследования.

Подготовка к забору крови

Подготовка зависит от выбранного исследования. Перед визитом проверьте инструкцию на сайте и уточните, требуется ли сдача натощак. Для большинства стандартных анализов крови рекомендуют воздержаться от еды в течение 8–12 часов, если лаборатория не указывает иные условия.

Чтобы результат отражал реальное состояние пациента, соблюдайте несколько правил:

• Перед забором крови не принимайте витамины и препараты с фолатами без согласования с врачом либо сообщите о таком приёме заранее.
• Не употребляйте алкоголь накануне и ограничьте жирную пищу, если исследуются другие сопутствующие показатели.
• Пейте воду: обычно допускается достаточное количество чистой воды без добавок и сладких напитков.
• Не приходите сразу после интенсивной тренировки; при плохом самочувствии предупредите медицинского работника.

Особое внимание стоит уделить приёму фолиевой кислоты и мультивитаминов. Если таблетки содержат витамин B9, сывороточный результат может оказаться повышенным и создать впечатление полной обеспеченности. Этот эффект не всегда позволяет исключить дефицит в тканях, поэтому врач учитывает дозу, время приёма и клинические данные.

Непосредственно перед процедурой уточните у сотрудников лаборатории, нужны ли дополнительные документы и как проходит забор. При возникновении вопросов по подготовке можно обратиться в процедурный кабинет до сдачи крови: так снижается риск получить результат, который потребуется повторять из-за нарушенных условий.

Где сдать анализ и получить результат

Для исследования крови выберите подходящий пункт забора в каталоге Диагностик Пастер. Сеть медицинских процедурных кабинетов работает в Донецке и других городах региона. На сайте можно заранее посмотреть адреса, график работы и стоимость анализов, а также уточнить, доступен ли нужный вид исследования в выбранном городе.

Если направление выдал лечащий врач, возьмите его с собой и заранее сообщите сотрудникам лаборатории о проводимом обследовании. Специализированные и срочные анализы CITO представлены в каталоге отдельно; перед записью стоит уточнить сроки выполнения конкретного теста и возможность приёма биоматериала в нужное время.

Результаты исследований доступны онлайн. Сроки готовности зависят от вида анализа и указываются при оформлении записи или в личном кабинете. Полученные данные не стоит сравнивать с интервалами из интернета: используйте значения, напечатанные в лабораторном отчёте, и учитывайте метод исследования. При отклонениях врач оценит, требуется ли повторный анализ, дополнительные обследования или назначение лечения.

Запишитесь на исследование фолатов в Диагностик Пастер через каталог на сайте, выберите удобный пункт забора и заранее подготовьте документы. Назначенные врачом препараты не отменяйте без консультации, а результат анализа обсудите с лечащим врачом для выбора дальнейшей тактики.